发布于 2026-09-30
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传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的急性自限性传染病，多见于青少年及年轻成人，病程通常2~4周，典型症状为发热、咽痛、淋巴结肿大及肝脾肿大，部分患者可出现皮疹、肝功能异常。
青少年及年轻成人易感，EB病毒通过唾液传播，人群普遍易感，15~29岁人群感染率达90%以上，儿童多为隐性感染。
典型症状表现：发热持续1~2周，伴咽痛、颈部及腋下淋巴结肿大，部分患者出现皮疹（多为斑丘疹），肝脾可轻度肿大，病程中可能伴乏力、头痛等非特异性症状。
诊断与鉴别：需结合血常规（异型淋巴细胞＞10%）、EB病毒抗体（VCA-IgM阳性）及临床表现综合判断，需与巨细胞病毒感染、链球菌性咽炎等鉴别。
治疗原则：以对症支持为主，发热时可使用对乙酰氨基酚，咽痛可用含漱液缓解，避免剧烈运动预防脾破裂，重症患者需住院监测，必要时使用抗病毒药物。
特殊人群注意：孕妇感染需警惕早产风险，免疫功能低下者可能进展为慢性感染，儿童患者需注意脱水风险，应保证充足水分摄入，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
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