发布于 2026-09-30
9997次浏览
传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的急性自限性传染病,多见于青少年及年轻成人,典型表现为发热、咽痛、淋巴结肿大及肝脾肿大,病程通常2~4周。
一、传播途径
主要通过唾液传播,如接吻、共用餐具等,病毒在咽喉部上皮细胞复制后进入血液,引发全身免疫反应。
二、临床表现
发热可持续1~3周,伴咽痛、颈部淋巴结无痛性肿大,部分患者出现皮疹(多见于躯干),严重时可累及肝脏或脾脏,导致肝功能异常或脾肿大。
三、诊断与鉴别
血常规检查可见异型淋巴细胞增多(>10%),EB病毒抗体检测(如VCA-IgM)阳性可确诊,需与流感、链球菌性咽炎等鉴别。
四、治疗原则
以对症支持为主,如退热、止痛(避免阿司匹林用于儿童),合并肝功能异常时需保肝治疗,严重并发症(如脾破裂)需紧急处理。
五、预防措施
避免与感染者共用个人物品,勤洗手,不与他人亲密接触,接种EB病毒疫苗(部分国家已开展研究)。
六、特殊人群提示
儿童患者症状较轻,需注意休息与营养;免疫功能低下者需加强监测,避免并发症;孕妇感染可能影响胎儿,需及时就医。
















在线问专家