发布于 2026-09-16
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黑热病是由杜氏利什曼原虫感染引起的慢性寄生虫病，主要通过白蛉叮咬传播，多见于热带和亚热带地区，病程迁延数月至数年，未经治疗可危及生命。
病原体为杜氏利什曼原虫，通过白蛉（主要是中华白蛉）叮咬传播，也可经输血或母婴传播，人群普遍易感，无明显性别差异，但免疫低下者感染风险更高。
1.急性感染：多见于儿童，表现为发热（持续1~2周）、肝脾淋巴结肿大、贫血、血小板减少，伴皮肤色素沉着。
2.慢性感染：成人多见，病程长，症状隐匿，可出现消瘦、乏力、黄疸，易合并细菌感染。
诊断依赖病原学检查（如骨髓穿刺涂片找利什曼原虫）或血清学检测。治疗以抗寄生虫药物为主，如两性霉素B、葡萄糖酸锑钠等，需在医生指导下规范用药，避免自行停药。
1.控制传染源：患者需隔离治疗，避免与白蛉接触。
2.防叮咬：使用蚊帐、驱蚊剂，改善居住环境（如清理垃圾），减少白蛉滋生。
3.特殊人群：孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者需格外注意防护，避免前往疫区或接触可疑患者。
早期规范治疗预后良好，延误治疗可能导致并发症（如脾破裂、继发感染）。治愈后需定期复查血常规及寄生虫抗体，监测复发风险。
