发布于 2026-09-16
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甲肝的传染源主要是急性甲型肝炎患者和隐性感染者，其粪便中排出的病毒可通过污染的食物、水和接触传播给易感人群。
急性甲肝患者在潜伏期末至发病后2~3周内，粪便中持续排出甲肝病毒（HAV），具有较强传染性。此阶段患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等典型症状，也可能因症状轻微未被及时发现。
约1/3~1/2的甲肝病毒感染者表现为隐性感染（无明显症状），但仍能通过粪便排出病毒。这类人群因缺乏症状而难以察觉，是甲肝传播的重要潜在来源，尤其在集体单位（如学校、托幼机构）中易造成聚集性传播。
甲肝病毒可在贝类生物（如牡蛎、蛤蜊）体内富集，若食用未彻底煮熟的受污染贝类，可能引发感染。此外，被病毒污染的饮用水、生食蔬菜或水果，以及共用餐具、玩具等间接接触，也可能导致病毒传播。
目前尚无明确证据表明甲肝病毒可通过动物传播给人类，因此主要传染源仍以人为主。需注意的是，甲肝病毒对外界抵抗力较强，在低温、干燥环境中可存活数月，需做好环境消毒和个人卫生防护。
参考文献：
[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.甲型病毒性肝炎诊疗指南(2020年版)[J].中华传染病杂志，2020，38(11)：641-644.
