发布于 2026-09-30
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马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌(一种皮肤常驻真菌)过度繁殖引发的毛囊炎症,好发于中青年、多汗或长期使用激素者,表现为半球形红色丘疹,瘙痒明显。
马拉色菌以皮脂为主要营养来源,皮脂分泌旺盛(如青春期、肥胖)、皮肤潮湿闷热(长期穿紧身衣、运动后未及时清洁)、长期使用糖皮质激素(如面部激素药膏)或广谱抗生素(破坏菌群平衡)均会诱发。儿童皮肤娇嫩、免疫力未完善,也可能因共用毛巾、衣物等间接接触感染。
典型表现为密集分布的半球形红色丘疹(直径2~4mm),表面光滑、中心可有小白点,好发于胸背、肩颈等皮脂腺丰富区域,瘙痒程度因人而异。需与细菌性毛囊炎(红肿疼痛明显)、痤疮(粉刺+炎性丘疹)鉴别,真菌镜检可见马拉色菌菌丝或孢子可确诊。
预防:保持皮肤清洁干燥,避免长期使用油腻护肤品,运动后及时洗澡换衣,减少共用毛巾、衣物。治疗:外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏),严重者需口服抗真菌药(如伊曲康唑),严禁自行服用。儿童患者需在医生指导下用药,避免激素滥用。
参考文献:
[1]方洪元,邢卫斌,张秉新.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2020:135-137.
[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国马拉色菌毛囊炎诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):456-459.
















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