发布于 2026-09-30
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传染性单核细胞增多症(EB病毒感染)典型症状包括持续发热(可达39℃以上)、颈部/腋下淋巴结肿大、咽喉肿痛(扁桃体可见白色伪膜),还可能伴乏力、皮疹及肝脾肿大。
持续高热:体温常达38.5~40℃,持续1~3周,抗生素治疗无效。
淋巴结肿大:颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大,质地较硬,直径可达2~5cm。
咽喉炎症:扁桃体红肿,表面可见白色或灰色伪膜(类似化脓性扁桃体炎),吞咽疼痛明显。
全身不适:乏力、肌肉酸痛、头痛,部分患者出现皮疹(多为淡红色斑丘疹,多见于躯干)。
肝脾肿大:约50%患者出现轻度肝肿大,伴转氨酶升高;少数可触及脾脏肿大。
血液异常:血常规显示白细胞总数升高(5~20×10?/L),异型淋巴细胞占比>10%,可能出现轻度贫血或血小板减少。
儿童青少年:症状较成人轻,易被误诊为普通感冒;幼儿可能伴呕吐、腹泻等消化道症状。
免疫低下者:可能引发肺炎、脑炎等并发症,需密切监测。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会感染学组.传染性单核细胞增多症诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):456-460.
[2]王宇明,李梦东.实用传染病学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:789-795.
















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