发布于 2026-09-16
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艾滋病母婴阻断通过孕期抗病毒治疗、分娩期干预和新生儿用药三阶段综合措施，可将传播率从30%降至1%以下。
关键药物：齐多夫定（AZT）、替诺福韦（TDF）、拉米夫定（3TC） 等核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs），需在医生指导下联合用药。
用药时机：确诊HIV感染的孕妇应尽早启动治疗，建议从妊娠14周前开始，持续至分娩前。
避免创伤性操作：减少产钳、侧切等侵入性操作，降低胎儿暴露风险。
安全分娩方式：若HIV病毒载量较高（>1000拷贝/mL），建议选择剖宫产终止妊娠。
出生后用药：新生儿需在出生1小时内尽早服用齐多夫定糖浆或洛匹那韦/利托那韦，连续服药4~6周。
人工喂养：HIV阳性母亲应避免母乳喂养，改用配方奶喂养。
母亲随访：产后6周、12周、24周需定期检测HIV病毒载量。
婴儿监测：新生儿在出生后1个月、3个月、6个月、12个月进行HIV抗体检测。
参考文献：
[1]世界卫生组织.艾滋病母婴传播预防指南(2021)[R].2021.
[2]国家卫生健康委员会.艾滋病母婴传播预防工作规范(2020)[S].2020.
[3]中国疾病预防控制中心.艾滋病防治手册[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.
