发布于 2026-09-30
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拔毛癖是一种以反复拔除自身毛发为特征的精神行为障碍，常伴随强烈拔毛冲动，难以自控，导致毛发缺失及皮肤损伤。
一、症状表现
患者常无意识或有计划地拔除头皮、眉毛、胡须等部位毛发，拔毛后有短暂缓解感，随后再次重复。部分患者拔毛前有焦虑、紧张情绪，拔毛时可能伴随皮肤发红、破损甚至感染。
二、常见类型
头皮型：最常见，表现为头顶或发际线处毛发稀疏，形成圆形或片状脱发区，拔下的毛发多为断发。
面部型：多见于青少年，拔除眉毛、睫毛或胡须，导致面部毛发不对称或缺失。
躯体型：涉及四肢、躯干等部位，较少见，易被忽视，可能伴随皮肤抓痕。
三、发病机制
与心理因素密切相关，如压力、焦虑、抑郁、强迫症倾向等。部分患者存在遗传易感性，或与内分泌失调、营养缺乏（如缺铁性贫血）有关。
四、治疗建议
心理干预：认知行为疗法（CBT）为主，帮助识别拔毛诱因，建立应对策略。家庭支持和心理疏导可减轻焦虑。
药物治疗：必要时短期使用抗抑郁药（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）或抗焦虑药，需在医生指导下使用。
物理干预：佩戴手套或使用苦味剂（如[通用药品1]）涂抹毛发部位，阻止拔毛行为。避免使用刺激性强的物质。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需由家长密切观察，避免过度拔毛导致感染或心理创伤。青春期患者应关注学业压力与社交焦虑，鼓励参与兴趣活动转移注意力。老年患者多伴随认知障碍或抑郁，需结合综合护理。
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