发布于 2026-09-02
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发烧身上发抖医学上称为"寒战"，是体温调节中枢启动产热机制的表现，常见于感染性疾病初期，此时机体通过骨骼肌不自主收缩快速提升体温。
人体体温由下丘脑体温调节中枢调控，当感染源（如病毒、细菌）入侵时，致热原刺激中枢释放前列腺素E2，使调定点上移至38℃以上。此时骨骼肌收缩（寒战）产生热量，同时皮肤血管收缩减少散热，导致体温快速上升。
感染性发热：病毒感染（如流感）、细菌感染（如肺炎）等病原体入侵后，免疫系统激活引发免疫反应性寒战。
非感染性发热：中暑、甲状腺功能亢进等疾病也可能伴随寒战，但临床少见。
儿童：体温调节中枢发育不完善，寒战可能伴随高热惊厥，需警惕脱水风险，及时补充水分并物理降温。
老年人：感染早期可能仅表现为寒战而无明显发热，需监测体温变化，避免因反应迟钝延误治疗。
体温＜38.5℃：可采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、减少衣物等物理降温方式。
体温≥38.5℃：在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严禁自行服用复方感冒药或抗生素。
参考文献：
[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社，2023，9(9)：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国流感诊疗方案(2023年版)[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：389-394.
