发布于 2026-09-30
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孕妇患有乙肝需及时就医，通过规范抗病毒治疗、定期监测肝功能及新生儿免疫预防，可有效降低母婴传播风险，保障母婴健康。
慢性乙肝孕妇在妊娠中晚期（24~28周）需评估病毒载量，若HBV DNA＞2×10? IU/mL，应在医生指导下服用富马酸丙酚替诺福韦（TAF）或替比夫定等核苷类似物抗病毒治疗，以抑制病毒复制，降低宫内感染风险。严禁自行停药或调整剂量。
新生儿出生后应在12小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG） 和第一剂重组酵母乙肝疫苗，1月龄、6月龄分别完成后续疫苗接种。研究显示，规范阻断措施可使母婴传播率降至1%以下[1]。
产后42天复查需监测肝功能及HBV DNA，若病毒载量仍高，建议继续抗病毒治疗。母乳喂养方面，乙肝表面抗原阳性母亲的乳汁中虽可能含病毒，但经规范阻断后，母乳传播风险极低，可在医生评估后进行母乳喂养。
饮食均衡：增加优质蛋白（如鱼、蛋、奶）摄入，避免高脂高糖饮食；避免劳累：保证每日7~8小时睡眠，适当轻度活动（如散步）；心理调节：保持情绪稳定，必要时寻求专业心理支持。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
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