发布于 2026-09-30
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男人掉头发常见于雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃及营养代谢异常等，与遗传、激素水平、精神压力及生活习惯密切相关。
遗传因素是主因，携带脱发基因者受雄激素（如二氢睾酮）影响，毛囊逐渐萎缩。男性表现为发际线后移、头顶头发稀疏，青春期后发病，与5α-还原酶活性高导致毛囊对雄激素敏感有关。
应激因素（如高热、手术、大病后、产后）或药物副作用（如化疗药、抗抑郁药）会使大量毛囊提前进入休止期，2~3个月后出现弥漫性脱发。长期熬夜、营养不良（如缺铁性贫血）也会诱发。
自身免疫异常是核心机制，免疫系统误攻击毛囊导致局部脱发。精神压力、感染或过敏可能诱发，表现为圆形或片状脱发区，边界清晰，严重时可累及全身毛发。
蛋白质缺乏（如长期素食）、维生素D不足或锌/铁缺乏会影响毛囊健康。甲状腺功能减退（甲减）时代谢减慢，也可能伴随脱发。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(6)：405-410.
[2]王艳杰，李航，张莉，等.休止期脱发的病因及治疗进展[J].中国皮肤性病学杂志，2020，34(3)：356-360.
[3]陈红，方红，刘玮.斑秃的病因及治疗研究进展[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2019，18(2)：192-195.
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