发布于 2026-09-30
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疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播，少数病例可因输入带疟原虫血液或母婴传播感染。
传播媒介：全球90%以上的疟疾由中华按蚊、冈比亚按蚊等雌性按蚊传播（雌性按蚊需吸血维持卵巢发育，叮咬时将疟原虫注入人体）。
传播机制：按蚊叮咬患者后，疟原虫随血液进入蚊子体内繁殖，再次叮咬健康人时，疟原虫随唾液进入人体血液，在肝细胞和红细胞内发育致病。
血液传播：输入被疟原虫污染的血液制品（如未严格筛查的输血）、共用污染注射器等，可能导致感染。
母婴传播：孕妇感染疟疾后，疟原虫可通过胎盘传给胎儿（先天性疟疾），但概率较低。
防蚊措施：使用蚊帐、驱蚊剂（含避蚊胺、派卡瑞丁等成分）、灭蚊灯等，尤其在疟疾高发区（如非洲、东南亚）夜间需加强防护。
高危人群管理：前往疫区旅行者应提前咨询医生，服用抗疟药（如青蒿素类复方药）预防，回国后1个月内注意观察症状。
典型症状：周期性发冷发热（寒战→高热→出汗退热）、头痛、乏力、贫血等，若不及时治疗可能发展为重症（如脑型疟疾、肾衰竭）。
就医提示：疫区旅居史+发热症状应立即就医，通过血液涂片检查疟原虫确诊，严禁自行服用抗疟药（需遵医嘱）。
参考文献：
[1]世界卫生组织.疟疾防治指南[R].2023.
[2]《内科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：275-280.
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