发布于 2026-09-30
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艾滋病相关口腔疾病是HIV感染后免疫功能下降引发的口腔症状，主要包括口腔念珠菌病、卡波西肉瘤等，需结合高危行为史和检测明确诊断。
口腔念珠菌病：口腔黏膜出现白色凝乳状斑块（俗称"鹅口疮"），擦去后见充血面，伴轻微疼痛或口干，多见于免疫力低下者~。
卡波西肉瘤：口腔黏膜（如牙龈、颊黏膜）出现紫红色或暗褐色斑块/结节，可单发或多发，生长缓慢但需警惕恶性可能。
牙周疾病：快速进展的牙龈炎、牙周炎，表现为牙龈红肿出血、牙齿松动，抗生素治疗效果差。
普通口腔溃疡/炎症多为局部感染，病程短（1~2周自愈），而艾滋病相关口腔病变常反复发作、病程长（>2周），且伴随发热、淋巴结肿大、体重下降等全身症状。
高危人群筛查：有高危行为者（如无保护性行为、共用针具）出现上述症状应尽早检测HIV抗体。
规范治疗：确诊后需在医生指导下进行抗病毒治疗（ART），同时对症处理口腔症状（如抗真菌药物局部涂抹治疗念珠菌病）。
预防措施：避免共用牙刷、刮胡刀等个人用品，安全性行为可降低感染风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-711.
[2]世界卫生组织.WHO艾滋病诊疗手册(第5版)[M].2022：103-115.
[3]《口腔黏膜病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：213-220.
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