发布于 2026-09-30
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丹毒是一种由乙型溶血性链球菌感染引起的急性皮肤及皮下组织炎症,表现为局部红肿热痛的边界清楚红斑,好发于小腿和面部,常伴发热等全身症状。
致病菌感染:乙型溶血性链球菌(链球菌)通过皮肤微小破损侵入皮下组织,引发急性炎症反应。
皮肤屏障破坏:皮肤擦伤、足癣(脚气)、溃疡、鼻炎等局部病灶是主要诱因,糖尿病、免疫力低下者更易患病。
特殊人群风险:儿童、老年人及长期卧床者因皮肤抵抗力弱,感染后易扩散。
局部表现:突发片状红斑,颜色鲜红似涂丹,边界清晰如刀割,伴灼热、疼痛,严重时起水疱或组织坏死。
全身症状:常伴高热(39~40℃)、寒战、头痛、乏力,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
易混淆疾病:需与蜂窝织炎(红肿边界不清)、接触性皮炎(瘙痒为主)、药疹(有服药史)鉴别。
西医治疗:首选青霉素类抗生素(如青霉素G),疗程10~14天,需足量足疗程以防复发。严禁自行服用抗生素,必须遵医嘱。
局部护理:抬高患肢(下肢丹毒),可用50%硫酸镁溶液湿敷减轻肿胀,避免挤压或摩擦患处。
预防复发:积极治疗足癣、鼻窦炎等原发病,皮肤破损时及时消毒,糖尿病患者需严格控制血糖。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国丹毒诊疗规范(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1823-1828.
[2]《皮肤性病学》(第9版,人民卫生出版社,2022).
















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