发布于 2026-09-30
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幽门螺杆菌（HP）是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性微需氧菌，可引发慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌等疾病，是全球感染率最高的细菌之一。
口-口传播：通过共用餐具、水杯或接吻等密切接触传播，尤其在卫生条件较差的家庭中高发。
粪-口传播：饮用被污染的水源或食用未洗净的食物也可能感染，儿童因卫生习惯未养成更易中招。
非特异性症状：多数感染者无明显症状，但可能出现上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不良表现。
长期风险：持续感染可发展为慢性活动性胃炎，增加胃溃疡、十二指肠溃疡风险，世界卫生组织已将其列为Ⅰ类致癌原。
检测方法：常用碳13/14呼气试验（无创且准确率高）、胃镜活检或血清抗体检测，儿童建议优先选择呼气试验。
治疗原则：推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
分餐制：使用公筷公勺，避免共用餐具，儿童餐具需单独消毒。
口腔卫生：定期更换牙刷，餐后漱口，减少口腔内细菌滋生。
特殊人群：胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药者建议尽早筛查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染防控指南(2022年)[J].中华消化杂志，2022，42(6)：367-374.
[2]王吉耀，葛均波，徐永健.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：178-182.
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