发布于 2026-09-02
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狂犬疫苗接种针次因暴露类型、免疫史及疫苗种类不同而有差异，全程基础免疫通常需接种3~5针，具体方案需结合暴露情况判断。
Ⅲ级暴露（伤口出血、被野生动物咬伤等）：需接种5针，分别于暴露当天、3天、7天、14天、28天各接种1剂。
Ⅱ级暴露（轻微抓伤、黏膜接触污染物）：接种4针，暴露当天、7天、14天、28天各1剂。
Ⅰ级暴露（完好皮肤接触动物）：无需接种。
3个月内完成过全程免疫：再次暴露时，于0、3天各接种1剂加强针。
超过3个月但不足1年：需在0、3、7天各接种1剂。
超过1年：需重新全程接种。
儿童：剂量与成人相同，接种部位优先选择上臂三角肌（婴幼儿可在大腿前外侧）。
孕妇：WHO指南建议暴露后可按暴露级别正常接种，无需因妊娠推迟。
免疫功能低下者：建议接种后检测抗体，必要时追加1~2剂。
接种后24小时内避免剧烈运动，饮食清淡。
若出现发热（＜38.5℃）、局部红肿等轻微反应，通常1~2天自行缓解。
严重过敏反应罕见，需立即就医。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(3)：345-350.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗立场文件(2022年)[R].WHO立场文件，2022.
[3]十四五规划教材《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2023：123-128.
