发布于 2026-09-30
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乙肝患者或病毒携带者一般不建议接种普通乙肝疫苗,但可根据情况接种重组酵母乙肝疫苗(CHO细胞)加强剂。普通乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒感染,对已感染者无治疗作用。
乙肝病毒感染者体内已有病毒抗体或抗原,接种普通乙肝疫苗可能无法产生有效免疫应答,反而增加不良反应风险。但对于HBsAg阴性、抗-HBs阴性的乙肝家族成员或免疫功能低下者,可在医生评估后接种重组酵母乙肝疫苗加强剂。
慢性乙肝患者:若肝功能正常且HBV DNA阴性,可在医生指导下接种1剂重组酵母乙肝疫苗加强剂;若处于急性发作期(转氨酶>2倍正常值上限),需暂缓接种。
乙肝表面抗原阳性孕妇:新生儿出生后应在24小时内接种乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗,后续按0、1、6月程序完成全程接种,可有效阻断母婴传播。
接种后1~2个月检测乙肝五项,若抗-HBs<10mIU/mL,需补种1剂加强针;若抗-HBs≥10mIU/mL,提示免疫成功,无需再次接种。
免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用激素者)建议接种前进行免疫功能评估,必要时选择重组酵母乙肝疫苗。
参考文献:
[1]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2022年版)[J].中国病毒病杂志,2022,12(3):161-173.
[2]王宇明,李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-135.
[3]国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[Z].中国疾病预防控制中心,2021.
















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