发布于 2026-09-30
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疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病,通过蚊子叮咬传播,典型症状为周期性寒战、高热、出汗退热,严重时可损害多器官。
疟疾由雌性按蚊叮咬传播,疟原虫(间日疟、恶性疟等)进入人体后寄生红细胞,破坏红细胞导致贫血、脏器缺氧。全球热带地区高发,旅行者需提前接种疫苗并服用预防药。
发冷期:突然寒战、面色苍白、四肢发冷,持续10分钟~2小时。
发热期:体温骤升至39~40℃以上,伴头痛、全身酸痛、恶心呕吐,持续2~6小时。
出汗期:大汗淋漓后体温降至正常,乏力明显,此为典型"三症状"周期。恶性疟可无规律发作,易发展为脑型疟疾(昏迷、抽搐),死亡率高。
儿童表现为高热惊厥、精神萎靡;孕妇易并发流产、早产;免疫力低下者可呈持续发热或多器官衰竭。非典型症状易误诊为流感,需结合疫区旅居史(1年内去过非洲、东南亚等)和实验室检查(血涂片找疟原虫)确诊。
治疗:青蒿素类药物(如青蒿琥酯)为首选,需根据疟原虫种类遵医嘱规范用药,严禁自行服用。恶性疟需静脉注射抗疟药。预防:蚊帐防蚊、驱蚊剂(含避蚊胺)、疫区提前服用氯喹/甲氟喹(需医生评估)。
参考文献:
[1]王宇明,李兰娟.传染病学[M].第9版.人民卫生出版社,2018:213-225.
[2]世界卫生组织.疟疾防治指南[R].2021:1-45.
[3]国家卫生健康委员会.中国疟疾防治技术方案(2020年版)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2020,38(3):245-250.













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