发布于 2026-09-30
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艾滋病阻断药需在发生高危行为后2小时内开始服用，最迟不超过72小时，连续服用28天。服药期间需避免漏服，漏服超过2小时应尽快补服并重新计算服药周期。
艾滋病阻断药的效果与服药时间密切相关，越早服用效果越好。高危行为后2小时内是最佳窗口期，此时病毒尚未大量扩散，药物能有效抑制病毒复制。若超过72小时，病毒已进入血液并开始整合到细胞基因组，阻断成功率会大幅下降。
目前国际公认的标准阻断疗程为连续服用28天。这是基于多项临床研究得出的结论，28天能覆盖病毒从感染到复制扩散的完整周期。服药期间需严格遵医嘱，避免漏服或擅自停药，漏服超过2小时应尽快补服，同时记录漏服时间以便医生评估风险。
若服药期间出现严重不良反应（如严重呕吐、过敏反应），需立即联系医生，由专业人员评估是否调整方案。对于职业暴露或特殊感染风险人群，医生可能根据暴露源病毒载量和暴露级别，在28天基础上适当延长服药时间或调整药物组合。
服药结束后需在1个月、3个月、6个月分别进行HIV抗体检测，以确认阻断是否成功。即使服药后检测为阴性，也需继续观察后续症状，避免因检测窗口期出现假阴性。阻断失败的概率约为1%~2%，主要与服药延迟和漏服有关，及时规范服药可显著降低风险。
参考文献：
[1]世界卫生组织.艾滋病病毒暴露后预防指南[R].2022.
[2]国家疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南(2021版)[J].中华流行病学杂志，2021，42(3)：321-330.
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