发布于 2026-09-30
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促排卵治疗通常从月经周期第2~5天开始，具体需根据个体激素水平和卵巢功能调整，需在医生指导下进行。
促排卵治疗的核心是同步调控卵泡发育，月经周期第2~5天（卵泡早期）启动，此时雌激素水平较低，对下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈作用减弱，垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）开始升高，为卵泡募集创造条件。临床研究表明，此阶段启动促排可使卵泡发育更同步，减少卵巢过度刺激风险[1]。
基础激素水平：月经第2~3天检测性激素六项，若FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降，可能需提前或调整促排方案。
既往促排史：反复促排失败者可能需从月经第5天开始，避免卵巢功能过度消耗。
内膜厚度：月经第5天超声评估内膜厚度，＜5mm时可适当延迟启动，防止内膜过薄影响着床。
基础性激素检测：月经第2~4天完成，明确卵巢功能状态。
超声监测：月经第5~7天开始监测卵泡直径，根据卵泡生长速度调整药物剂量。
排除禁忌症：甲状腺功能异常、严重肝肾功能不全者需先控制基础疾病。
每日记录基础体温：监测排卵前后体温变化，辅助判断卵泡成熟度。
避免剧烈运动：防止卵巢扭转风险，可选择散步等轻度活动。
严格遵医嘱用药：促排卵药物需精确控制剂量，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会生殖内分泌学组.促排卵药物临床应用指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.
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