发布于 2026-09-30
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成人可以打乙肝疫苗，尤其是未接种过、抗体阴性或抗体水平不足者，建议接种以预防感染。乙肝疫苗接种无年龄上限，安全性高，需根据抗体水平决定是否加强。
乙肝病毒主要通过血液、母婴和性传播，成人感染后可能发展为慢性肝炎。研究显示，我国成人乙肝表面抗原携带率约7.18%，未接种过疫苗或抗体消失者感染风险较高。未检测过抗体或抗体阴性者（尤其是医护人员、免疫低下者、乙肝患者家属等高危人群）建议接种。
接种前无需空腹，但需确认既往接种史（如曾接种过全程疫苗）和乙肝五项指标（重点看表面抗体滴度，<10mIU/mL提示保护力不足）。有急性肝炎、发热或严重慢性病急性发作期者应暂缓接种。
成人常规接种方案为3针（10μg重组酵母疫苗），按0、1、6个月程序。接种后2~4周复查抗体，>10mIU/mL提示免疫成功。少数人接种后可能出现局部红肿、低热，通常1~2天自行缓解，无需特殊处理。
儿童/青少年：若未完成全程接种或抗体阴性，可按儿童方案补种；
孕妇：建议孕期完成接种（尤其乙肝表面抗原阳性孕妇家庭）；
老年人群：无需因年龄拒绝，接种前评估健康状况即可。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：23-40.
[2]国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[Z].中国疾病预防控制中心，2021.
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