发布于 2026-09-30
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狂犬病症状分为前驱期、兴奋期和麻痹期，典型表现为恐水、怕风、咽肌痉挛等，病死率极高。
局部异常感：被咬伤部位出现麻木、刺痛或蚁行感（类似蚊虫叮咬的轻微瘙痒）。
全身不适：低热（38℃左右）、乏力、头痛、恶心等类似感冒症状，易被忽视。
情绪改变：少数患者出现烦躁、焦虑或抑郁倾向。
恐水/恐风：饮水或风吹时咽喉肌肉剧烈痉挛，甚至听到水声就引发抽搐。
咽肌痉挛：吞咽时喉咙像被卡住，唾液分泌增多但无法下咽，患者常流涎。
交感神经兴奋：多汗、心率加快、血压升高，部分人出现幻觉或狂躁攻击行为。
肢体瘫痪：肌肉逐渐松弛无力，由四肢蔓延至全身，最终呼吸肌麻痹。
成人麻痹型狂犬病：约占15%，以肢体瘫痪为首发症状，易误诊为脊髓炎。
儿童狂犬病：多表现为高热、抽搐和意识模糊，恐水症状不典型。
注意：狂犬病一旦发病无法治愈，暴露后需立即接种疫苗和注射被动免疫制剂。若被可疑动物咬伤，无论有无伤口均需就医处理。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：105-110.
[2]WHO.Rabies： Global status report 2022[R].Geneva： World Health Organization， 2022.
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