发布于 2026-09-30
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疟疾是由疟原虫感染引起、通过蚊子叮咬传播的急性寄生虫病,典型症状为周期性发冷发热,严重时可损害多器官危及生命。
疟疾由疟原虫(按蚊传播的单细胞寄生虫)引起,全球90%以上病例集中在非洲撒哈拉以南地区。按蚊叮咬是主要传播途径,少数通过输血或母婴传播。每年全球约2.4亿感染病例,死亡超60万人,儿童和孕妇风险最高。
发作分发冷期(寒战、面色苍白)、发热期(高热、头痛)、出汗期(大汗退热)三个阶段,周期因虫种不同(间日疟48小时、恶性疟不规则)。恶性疟可发展为脑型疟疾(昏迷、抽搐)、黑尿热(急性肾衰竭)等重症,需紧急救治。
临床通过血涂片镜检(显微镜观察疟原虫)确诊,快速检测试纸(RDT)适用于基层。治疗首选青蒿素类复方药物(ACTs),需根据疟原虫种类和耐药性选择,严禁自行服用,必须由专业医师面诊辨证。预防措施包括蚊帐防蚊、驱蚊剂使用及季节性药物预防。
环境干预:清理积水消除蚊虫孳生地;
个人防护:穿长袖衣裤、使用含DEET的驱蚊剂;
高危人群:前往疫区旅行者需提前咨询医生,孕妇和5岁以下儿童建议服用预防性药物。
参考文献:
[1]世界卫生组织.疟疾防治指南[R].2023:1-120.
[2]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2022:345-356.
[3]国家卫生健康委员会.疟疾诊断与治疗指南(2021年版)[J].中国实用内科杂志,2021,41(5):389-395.













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