发布于 2026-09-30
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异位性湿疹是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，与遗传过敏体质密切相关，以皮肤干燥、剧烈瘙痒和皮疹反复发作为主要特征。
异位性湿疹与遗传因素（如皮肤屏障功能基因变异）、免疫异常（Th2型免疫反应亢进）及环境因素（如尘螨、花粉、气候变化）共同作用有关。患者皮肤角质层含水量降低，经皮水分流失增加，防御功能减弱，易受外界刺激诱发炎症反应。
急性期：皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴明显渗液和结痂，瘙痒剧烈，婴幼儿多见头面部受累。
亚急性期：渗出减少，以红斑、脱屑和结痂为主，瘙痒持续存在。
慢性期：皮肤增厚、苔藓样变，色素沉着明显，好发于肘窝、腘窝、颈部等屈侧部位，成人多见。
治疗以缓解症状、修复皮肤屏障为目标，需避免搔抓和刺激性物质接触。外用药物（如糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂）可控制炎症；口服抗组胺药能减轻瘙痒。日常护理应保持皮肤清洁湿润，使用温和保湿剂，避免热水烫洗和过度清洁。患者需注意排查过敏原（如尘螨、食物），必要时进行脱敏治疗。
婴幼儿患者需特别注意衣物材质选择（建议纯棉），避免过度包裹；老年患者皮肤萎缩明显，需加强保湿并减少药物刺激性。异位性湿疹常与过敏性鼻炎、哮喘等“特应性疾病”共存，需系统性评估管理。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：899-903.
[2]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：145-152.
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