发布于 2026-09-16
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登革热典型症状包括突发高热（39~40℃）、剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛，部分患者出现皮疹、淋巴结肿大，严重者可能发展为登革出血热或登革休克综合征。
登革热起病急骤，常以突发高热（39~40℃）开始，持续3~7天，部分患者热型不规则。伴随剧烈头痛（眼眶后疼痛明显）、肌肉关节痛（类似“骨痛热”，活动时加重），儿童患者可能出现烦躁、精神萎靡等表现。
发热期后（通常第3~5天）出现充血性皮疹，从四肢远端向躯干扩散，呈斑丘疹或猩红热样皮疹，压之褪色，部分融合成片，无瘙痒感。皮疹持续3~7天逐渐消退，不留色素沉着。
重症登革热可能出现出血症状，如牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑，严重者消化道或颅内出血。儿童患者需警惕血小板减少性紫癜，表现为皮肤针尖状出血点。部分患者伴淋巴结肿大（颈部、腋下为主），肝脾轻度肿大。
婴幼儿症状可能不典型，易被误诊为普通感冒；孕妇感染后可能增加早产风险；老年人或免疫力低下者易进展为重症。登革热无特效抗病毒药，需对症治疗，高热时避免滥用退热药，脱水者需及时补液。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.登革热诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(8)：673-677.
[2]World Health Organization.World Health Organization Guidelines on Dengue[R].Geneva：WHO Press，2019：12-15.
