发布于 2026-09-30
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乙肝可通过性传播感染，性传播是乙肝病毒（HBV）主要传播途径之一，其传播风险与感染者病毒载量及对方免疫状态密切相关。
乙肝病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物中，通过性接触时皮肤黏膜破损或微小伤口实现传播。当健康一方未接种乙肝疫苗且体内无保护性抗体时，接触病毒的风险显著增加。
接种乙肝疫苗：这是最有效的预防手段，完成3针疫苗接种后，95%以上人群可获得持久免疫力（中国疾控中心《乙型病毒性肝炎防治指南》2020版）。
正确使用安全套：全程规范使用质量合格的安全套，可使传播风险降低90%以上，但需注意避免安全套破裂或滑脱。
定期筛查与监测：性伴侣双方应定期检测乙肝五项，若一方为乙肝病毒携带者，另一方建议接种疫苗或补充抗体。
乙肝病毒携带者配偶：建议先完成疫苗接种，若已感染乙肝病毒，需定期监测肝功能及病毒载量，必要时在医生指导下进行抗病毒治疗。
性活跃青少年：青少年性传播风险较高，学校应开展乙肝防治教育，家长需关注孩子疫苗接种史。
若发生无保护性行为后，应在72小时内尽快咨询医生，必要时注射乙肝免疫球蛋白并接种疫苗加强针。感染后需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，避免自行用药。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.乙型病毒性肝炎防治指南(2020年版)[J].中华肝脏病杂志，2020，28(9)：645-652.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：156-162.
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