发布于 2026-09-30
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幽门螺杆菌主要通过口-口和粪-口途径传播，感染者的唾液、呕吐物、粪便中均可能携带病菌，共餐、亲吻、共用餐具等行为易导致传染。
唾液接触是最主要的传染方式。感染者的唾液中含有大量病菌，与家人共用餐具、水杯、牙刷，或咀嚼食物后喂养婴幼儿，都可能让病菌通过口腔进入健康人体内。尤其在家庭中，父母若感染未及时治疗，孩子被传染的风险更高。
病菌可随感染者的粪便排出，若饮用水源或食物被污染，健康人饮用或食用后可能感染。尤其在卫生条件较差的地区，这种传播方式更为常见。此外，饭前便后未规范洗手，也会导致手部沾染病菌后经口进入人体。
医源性传播在医疗操作中也需警惕，如使用未严格消毒的内镜检查、牙科器械等，可能造成交叉感染。但随着医疗消毒规范的完善，此类情况已大幅减少。另外，幽门螺杆菌还可能通过胃-食管反流进入口腔，形成二次传播。
儿童、老年人及免疫力低下者更易感染。预防需注意：①实行分餐制，使用公筷公勺；②饭前便后用流动水洗手；③定期消毒餐具；④避免口对口喂食婴幼儿。若家庭成员中有感染者，建议全家同步检测并规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-377.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-160.
[3]国家卫生健康委员会.幽门螺杆菌感染诊疗指南(2019年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(12)：809-816.
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