发布于 2026-09-02
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胆囊炎结石典型症状为右上腹疼痛（多为绞痛）、恶心呕吐、发热，部分患者伴黄疸，儿童与成人症状有差异，需结合影像学检查确诊。
典型表现为右上腹突发性绞痛，常因结石阻塞胆囊管引发胆囊强烈收缩，疼痛可放射至右肩或背部，持续1~5小时不等。若结石移动至胆总管，疼痛可能加剧并伴恶心呕吐。儿童疼痛耐受度低，可能表现为哭闹、拒食，易被误认为"消化不良"。
常伴随恶心、呕吐（呕吐物多为胃内容物）、腹胀、厌油腻等。结石阻塞胆总管时，可出现黄疸（皮肤巩膜发黄）、尿色加深（茶色尿）、大便颜色变浅。老年人或糖尿病患者可能无典型疼痛，仅表现为"隐痛+消化不良"，需特别警惕。
结石引发急性胆囊炎时，体温可升至38~39℃，伴寒战、乏力。慢性胆囊炎患者多表现为长期右上腹隐痛，劳累或进食油腻后加重。儿童急性发作时可能出现高热惊厥，需紧急就医。
儿童：症状不典型，约30%表现为不明原因哭闹、呕吐，易误诊为"肠套叠"；
孕妇：激素变化导致胆汁淤积，孕期发病率上升，疼痛可能放射至右肋缘；
糖尿病患者：易并发胆囊积液、坏疽，需严格监测血糖控制。
参考文献：
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