发布于 2026-09-30
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阴虱病主要表现为阴毛区域瘙痒、皮肤出现红斑或瘀点，可见阴虱成虫或虫卵附着于阴毛根部，搔抓后可能引发毛囊炎或继发感染。
瘙痒：夜间或静息时加重，因阴虱叮咬吸血时注入唾液（含抗凝血物质）引发过敏反应，表现为持续性或阵发性瘙痒，患者常因搔抓导致皮肤破损。
特征性皮疹：阴虱叮咬处可见散在或群集的针尖大小红色瘀点（出血点），或青灰色瘀斑（称为“虱咬斑”），是阴虱唾液引起的局部血管反应。
皮肤继发改变：长期搔抓可导致皮肤抓痕、血痂，或因继发细菌感染出现毛囊炎、脓疱，严重时形成疖肿。
阴毛区异常：可见灰白色或铁锈色虫卵附着于阴毛根部（虫卵呈小粒状，不易脱落），或阴虱成虫（灰白色，约1~3毫米，形似小螃蟹）紧贴皮肤或阴毛。
肛周及大腿内侧：阴虱可能扩散至肛周毛发区或大腿内侧，导致类似阴毛区的瘙痒和皮疹，需注意与头虱、体虱感染鉴别。
儿童阴虱病多因间接接触感染（如共用毛巾、床单），症状与成人相似，但因毛发较短，虫卵和成虫可能附着于睫毛、眉毛或腋毛区，表现为眼睑周围瘙痒、眼睑结膜充血，需避免与头虱混淆。
若发现阴毛区瘙痒伴特征性皮疹，或显微镜下观察到阴虱成虫/虫卵即可确诊。需与疥疮（疥螨引起，皮疹对称分布于指缝、腕部）、皮肤瘙痒症（无特异性皮疹）等鉴别。
参考文献：
[1]王希良， 张锡宝.皮肤性病学[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 123-125.
[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国阴虱病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志， 2020， 53(6)： 412-414.
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