发布于 2026-09-30
9533次浏览
疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病,典型表现为手指缝、腋下等部位的丘疹、隧道及剧烈瘙痒,夜间加重。
疥螨通过直接或间接接触传播,如与患者同床共枕、共用毛巾衣物等。集体生活环境(学校、宿舍)、卫生条件差或免疫力低下者更易感染。疥螨在皮肤角质层挖掘隧道产卵,雌螨寿命约6周,期间可繁殖20~40只幼螨。
特征性皮疹:手指缝可见灰白色或浅黑色弯曲隧道(疥螨活动痕迹),常伴针尖大小红色丘疹;
瘙痒特点:夜间瘙痒剧烈,因疥螨夜间活动频繁,搔抓可继发感染(脓疱疮、毛囊炎);
特殊人群表现:婴幼儿掌跖易受累,成人头面部少见但免疫低下者可泛发。
药物治疗:外用5%~10%硫磺软膏(儿童用5%),从颈部到足部全身涂抹,3天后重复1次;或林旦乳膏(孕妇、哺乳期禁用)。口服抗组胺药(如氯雷他定)可缓解瘙痒。严禁自行服用,必须面诊辨证。
环境处理:衣物、被褥用开水烫洗或密封暴晒(疥螨离开人体可存活2~3天);密切接触者需同时治疗,避免交叉感染。
误认为"湿疹"或"过敏",需通过疥螨显微镜检查(刮取皮屑找虫体)确诊;
单次治疗不彻底易复发,需严格遵医嘱完成疗程;
治疗期间避免共用毛巾、床品,避免搔抓引发感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-191.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.
















在线咨询专家
医生问诊