发布于 2026-09-16
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荨麻疹表现为反复发作的风团(高出皮肤的红色/苍白色肿块)和/或血管性水肿(皮肤深层肿胀),伴瘙痒,通常24小时内消退但易复发。治疗以抗组胺药为主,需避免诱因并排查病因。
急性荨麻疹:风团突发突消,数小时内消退不留痕迹,可能伴随恶心、腹痛等全身症状,多与食物、药物或感染相关。
慢性荨麻疹:风团反复发作超过6周,每周发作≥2次,症状时轻时重,可能与自身免疫、精神压力或慢性感染有关。
特殊类型:如压力性荨麻疹(受压后数小时出现风团)、寒冷性荨麻疹(遇冷后发作)等,需结合病史鉴别。
一线药物:第二代非镇静抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定),能有效缓解瘙痒和风团,副作用较少。
严重情况处理:急性喉头水肿或呼吸困难时需立即就医,可能需肾上腺素急救。慢性患者可联合H2受体拮抗剂或生物制剂(如奥马珠单抗)。
病因治疗:避免可疑食物、花粉等过敏原,感染性荨麻疹需控制感染源,严禁自行服用抗组胺药以外的药物。
记录诱因:通过日记记录发作时间、环境及饮食,帮助明确过敏原。
避免刺激:减少热水烫洗、搔抓,穿宽松棉质衣物,避免冷热交替刺激。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药,儿童用药需按体重调整剂量。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):809-814.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J].中华过敏与临床免疫学杂志,2021,15(3):193-201.















