发布于 2026-09-16
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婴儿湿疹表现为皮肤干燥、红斑、丘疹或水疱，伴瘙痒，严重时渗液结痂，常见于头面部及四肢屈侧，反复发作与过敏体质、环境刺激相关。
形态表现：初期为散发或群集的小红丘疹，逐渐融合成红斑，严重时出现水疱、渗液，干燥后形成黄色痂皮。皮疹边界不清，可对称分布于面颊、额头、头皮等皮脂腺丰富区域。
分布特点：2岁内婴儿以头面部为主，随年龄增长可累及躯干、四肢，慢性期出现皮肤增厚、苔藓样变，伴随色素沉着。
瘙痒表现：婴儿常因瘙痒烦躁哭闹，夜间加重，抓挠后易继发感染，出现脓疱、红肿热痛。
特殊类型：脂溢型多见于满月前后婴儿，头皮、眉间有油腻性黄色痂皮；渗出型多见于肥胖婴儿，皮肤红肿、渗液明显；干燥型表现为皮肤干燥脱屑，伴糠状鳞屑。
内在因素：遗传过敏体质（父母有湿疹、哮喘等病史）、免疫功能不完善。
外在因素：接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原，环境温度过高（>25℃）或过低（<18℃）、湿度>70%，衣物材质化纤或羊毛刺激，过度清洁破坏皮肤屏障。
与热疹区分：热疹（痱子）为密集针尖大小丘疹，无渗液，多见于闷热环境；湿疹以红斑、渗出为主，边界不清。
与尿布皮炎区分：尿布区皮疹局限于尿布覆盖区域，与尿液刺激相关，湿疹可泛发全身。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：879-884.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：105-107.
