发布于 2026-09-30
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蛲虫感染需综合药物驱虫、家庭护理及环境消毒治疗，常用阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药，需按疗程服药并全家同治，同时做好卫生清洁防止重复感染。
首选药物：阿苯达唑（2岁以上儿童及成人常规剂量顿服，2周后重复1次）、甲苯咪唑（单次给药，间隔2周可重复）。这两种药物能同时杀灭成虫和虫卵，WHO推荐为一线用药[1]。
特殊人群：孕妇及哺乳期妇女禁用，2岁以下儿童需专科医生评估后用药，严禁自行服用。驱虫期间可能出现轻微腹痛、恶心，通常无需停药。
个人卫生：每日晨起用肥皂水清洗肛周，更换纯棉内裤并煮沸消毒，避免穿开裆裤睡觉。儿童需剪短指甲，睡前洗手，避免吸吮手指。
环境消毒：玩具、床单、马桶每周用开水浸泡或含氯消毒液擦拭，被褥暴晒4~6小时，全家餐具分开使用并高温消毒。
学校/幼儿园管理：发现病例后需通知全班，集体服用驱虫药（需家长知情同意），定期开展卫生教育，培养饭前便后洗手习惯。
重复感染风险：蛲虫寿命仅2~4周，若未彻底清洁环境，易在2~4周内再次感染，需连续观察2个月经周期无虫卵排出方可判定治愈。
局部症状：夜间瘙痒严重时可涂抹氧化锌软膏或2%白降汞软膏缓解，避免搔抓导致皮肤破损感染。
需及时就诊：出现持续腹痛、呕吐、肛门红肿、发热等症状，或服药后症状无改善，需排查是否合并肠道梗阻、肛周脓肿等并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国蛲虫病防治技术指南(2020年版)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2020，38(5)：489-493.
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