发布于 2026-09-16
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成人乙肝疫苗接种次数因免疫状态而异，基础免疫需3剂（0、1、6个月各1次），无抗体者需追加2剂加强针，高危人群建议定期复查抗体。
成人乙肝疫苗基础免疫需按「0、1、6个月」程序接种3剂，第1剂与第2剂间隔≥1个月，第3剂与第1剂间隔≥6个月。完成全程接种后，约95%无免疫史成人可产生保护性抗体（抗-HBs≥10mIU/mL）。
抗体阴性者：完成基础免疫后1~2个月检测抗体，若抗-HBs<10mIU/mL，需追加1~2剂（具体遵医嘱）。
高危人群：医护人员、乙肝病毒携带者家属等，建议每5~10年复查抗体，低于10mIU/mL时及时补种。
肾功能不全者：无需调整剂量，可按正常程序接种。
HIV感染者：需在医生评估后接种，部分需增加剂次或选择重组酵母疫苗。
孕妇：若HBsAg阴性，建议孕期完成基础免疫，产后新生儿需同时接种乙肝免疫球蛋白。
接种后24小时内避免剧烈运动，局部红肿可冷敷缓解。接种后1~2个月复查抗体，若持续阴性需排查免疫失败（如免疫功能低下），严禁自行服用免疫增强药物，需由专科医生评估。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2023年版)[J].中华流行病学杂志，2023，44(3)：321-328.
[2]WHO.乙型肝炎疫苗立场文件[R].2022：1-15.
[3]《临床诊疗指南·传染病学分册》编委会.临床诊疗指南·传染病学分册[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-52.
