发布于 2026-09-16
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褥疮是由于局部皮肤长期受压，导致血液循环障碍、组织缺氧缺血而引起的皮肤及皮下组织损伤，常见于长期卧床、行动不便人群。
局部持续受压是核心诱因，人体长期固定体位（如仰卧、侧卧）时，骶尾部、髋部、足跟等骨隆突部位皮肤易受压迫，导致局部血管持续受压超过2小时，血液循环中断，组织缺氧坏死。此外，皮肤潮湿、摩擦、营养不良等因素会加重损伤风险。
高危人群：长期卧床患者（如瘫痪、老年痴呆者）、术后恢复期患者、肥胖或消瘦者、使用医疗器械（如轮椅、支架）的人群。
预防关键：每2小时翻身1次（侧卧时用软枕支撑骨突处），保持皮肤清洁干燥，使用防压疮气垫床，补充高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶）增强皮肤修复能力。
早期表现：受压部位皮肤出现红斑（按压不褪色）、硬结或轻微肿胀，此时及时减压可逆转损伤。若红斑进展为水疱、破溃，则需专业处理：
Ⅰ期压疮：避免局部受压，使用减压贴（如水胶体敷料）保护。
Ⅱ期及以上压疮：需在医生指导下清创、换药，必要时使用生长因子促进愈合。
护理中需避免过度摩擦皮肤，翻身时动作轻柔，保持床单平整无褶皱。对于儿童或青少年，家长应注意避免长时间固定姿势，鼓励适当活动；老年人需定期检查皮肤状态，及时调整护理方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.压疮防治多学科专家共识(2019)[J].中华护理杂志，2019，54(3)：321-326.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]WHO.居家护理中压疮预防与管理指南(2021)[R].世界卫生组织，2021.
