发布于 2026-09-16
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褥疮治疗需结合减压、创面修复与全身管理，核心方法包括定期翻身减压、创面清创换药、药物干预及营养支持，严重时需手术治疗。
减压与体位调整：每2小时翻身1次，使用防压疮气垫床，避免骨突部位持续受压。儿童及老年患者需特别注意，可在受压部位垫软枕（如骶尾部、足跟处），减轻局部压力至正常范围（<32mmHg）。
创面局部处理：Ⅰ期褥疮可外用透明贴或水胶体敷料隔离受压；Ⅱ期需先清创去除坏死组织（可用生理盐水冲洗，避免使用刺激性消毒剂），再涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽生长。
药物与营养支持：感染创面需根据分泌物培养结果使用敏感抗生素（如头孢类，严禁自行服用）；全身补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）及维生素C（柑橘类、猕猴桃），纠正低蛋白血症（白蛋白<30g/L时需就医）。
中医辅助治疗：对慢性难愈性褥疮，可在医生指导下使用生肌玉红膏等外用制剂（严禁自行服用），配合针灸（如足三里、血海穴）促进局部血液循环。
儿童患者需避免使用刺激性强的消毒药水，可用无菌生理盐水轻柔清洁创面；老年患者因皮肤脆弱，翻身时需动作轻柔，避免拖拽造成皮肤撕裂。治疗期间需监测体温、创面渗出量，若出现发热（体温>38.5℃）或创面红肿扩大，应立即就医。
参考文献：
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[2]《中西医结合皮肤科学》编写委员会.中西医结合皮肤科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-348.
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