发布于 2026-09-16
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发热体温上升期是机体启动免疫防御的早期阶段，此时体温调定点上移，表现为产热增加、散热减少，常伴随畏寒、肌肉酸痛等症状。
体温从正常范围（36~37℃）逐渐升高，通常以每小时0.5~1℃的速度上升，部分感染（如流感）可能更快。此阶段体温曲线呈上升支，患者主观感觉寒冷但实际体温仍在上升。
机体通过骨骼肌不自主收缩（寒战）增加产热，同时皮肤血管收缩减少散热，导致皮肤苍白、干燥、无汗。儿童因体温调节中枢发育不完善，可能出现高热惊厥风险。
畏寒/寒颤：最典型症状，因皮肤血管收缩刺激冷觉感受器。
肌肉关节酸痛：骨骼肌代谢增强产生乳酸堆积。
头痛/乏力：血管收缩导致颅内压短暂升高及能量消耗增加。
食欲下降：交感神经兴奋抑制胃肠蠕动。
婴幼儿可能仅表现为烦躁哭闹或拒奶，需结合体温计监测避免延误；老年人因基础代谢低，可能无明显寒颤但体温持续升高。此期严禁盲目使用退烧药，可采用温水擦浴、减少衣物等物理降温方式。
需与中暑（高温环境史）、甲状腺危象（甲亢病史）等鉴别。若体温持续超39℃且伴随意识障碍，提示病情严重需及时就医。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国发热伴血小板减少综合征诊疗方案(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1856-1862.
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