发布于 2026-09-16
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急性化脓性腮腺炎治疗需结合抗感染、支持治疗及局部护理，中西医结合可提升疗效，儿童及成人治疗重点略有不同。
抗生素选择：首选针对金黄色葡萄球菌的抗生素，如头孢类（需确认无过敏史），或喹诺酮类（18岁以下儿童慎用）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
局部处理：早期冷敷减轻疼痛，后期热敷促进炎症消散。需保持口腔卫生，餐后用生理盐水或3%双氧水含漱，防止继发感染。
营养补充：给予高蛋白、高热量、易消化饮食，如牛奶、蛋羹、软面条等，避免酸性食物刺激腮腺分泌。
补液与退热：鼓励多饮水，每日饮水量2000~3000ml，高热时采用物理降温或对乙酰氨基酚退热（儿童需遵医嘱）。
内治法：风热蕴结型（腮腺红肿热痛，伴发热）可用普济消毒饮加减；热毒炽盛型（高热不退，口渴便秘）需清热解毒，严禁自行服用，必须面诊辨证。
外治法：青黛散调醋外敷，每日1~2次，可减轻局部肿痛。
儿童用药：避免使用氨基糖苷类抗生素，用药剂量需按体重计算，服药期间观察过敏反应。
老年患者：需警惕脱水与电解质紊乱，合并糖尿病者需监测血糖，防止感染扩散。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性化脓性腮腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：623-626.
[2]陈金水， 等.中西医结合治疗流行性腮腺炎100例临床观察[J].中国中西医结合外科杂志，2019，25(3)：356-358.
[3]王新华.中医儿科学[M].中国中医药出版社，2020：145-147.
