发布于 2026-09-16
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乙肝检查没有抗体时,需及时接种乙肝疫苗,若存在免疫应答障碍,应排查原因并调整接种方案。
乙肝表面抗体(抗-HBs)是抵御乙肝病毒的保护性抗体,无抗体者需按0-1-6月程序接种3针重组酵母乙肝疫苗(20μg/针),接种后1-2个月复查抗体水平,多数人可产生足够抗体。
免疫功能低下者:如长期服用激素、肿瘤放化疗患者,可在医生指导下增加疫苗剂量(40μg/针)或联合免疫增强剂。
婴幼儿及儿童:若母亲为乙肝病毒携带者,新生儿出生后需在24小时内接种首针乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗,后续按计划完成全程接种。
免疫无应答者:建议间隔1-2个月后重新接种,或采用重组DNA疫苗(CHO细胞)3针方案,部分人群可能需接种4针。
隐匿性感染排查:若接种后6个月复查仍无抗体,需进一步检测乙肝五项定量、HBV DNA,排除隐匿性乙肝病毒感染。
避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活使用安全套,减少医源性暴露风险。
定期(每3-5年)复查乙肝抗体水平,抗体滴度<10mIU/mL时需及时补种。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-14.
[2]《中国乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》编写组.中国乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2021年版)[J].中华围产医学杂志,2022,25(3):161-167.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.















