发布于 2026-09-16
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乙肝主要通过血液、母婴和性接触三种途径传染，日常工作学习、共餐等不会传播。
血液直接接触：共用未经严格消毒的注射器、针灸针、纹身器械等可能传播，如静脉吸毒者共用针具、非法采血等行为风险极高。
血液制品风险：输入未经筛查的血液或血制品（如丙种球蛋白）曾是重要传播途径，但我国已实施严格血液筛查制度，此类风险大幅降低。
围产期传播：母亲若为乙肝病毒（HBV）携带者，分娩时新生儿暴露于含病毒的血液、体液中，若未及时接种疫苗和免疫球蛋白，感染率可达90%以上。
阻断措施：新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和第一针疫苗，后续按计划完成全程接种，可使阻断成功率提升至95%以上。
体液传播：乙肝病毒可存在于精液、阴道分泌物中，与乙肝患者发生无保护性行为（如不使用安全套）会增加感染风险。
高危人群：性伴侣为乙肝携带者、多性伴人群、男男性行为者等需特别注意防护。
共餐/共饮安全：乙肝病毒不会通过消化道传播，与乙肝患者共餐、共用餐具、握手拥抱、咳嗽打喷嚏等均不会感染。
预防建议：建议全家接种乙肝疫苗，尤其新生儿、医护人员、乙肝患者家属等高危人群。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(2)：109-125.
[2]世界卫生组织.WHO乙型肝炎防治指南(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.
[3]李兰娟，王宇明.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-168.
