发布于 2026-09-02
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乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作学习、共餐等不会传染，新生儿接种疫苗是最有效预防措施。
血液直接接触：共用牙刷、剃须刀等可能造成皮肤黏膜破损的物品；输入未经严格筛查的血液或血制品；使用未经消毒的医疗器械（如纹身、拔牙工具）。
血液制品风险：我国自2001年起实施血液筛查后，输血感染乙肝风险已降至百万分之一以下，但仍需警惕非法采血和不规范医疗操作。
分娩过程感染：乙肝病毒（HBV）阳性母亲在分娩时，新生儿接触含病毒的血液和体液，若未及时干预，30%~50%会成为慢性携带者。
阻断措施：新生儿出生后24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗，后续按0、1、6月龄完成3针疫苗接种，可使阻断率达95%以上。
多性伴或不规范防护：与乙肝病毒携带者发生无保护性行为，感染风险约1%~5%，尤其男性同性性行为者风险较高。
伴侣管理：性伴侣建议同时检测，接种疫苗可降低自身感染风险，HPV感染人群需额外注意免疫交叉保护作用。
共餐/握手/拥抱：乙肝病毒不会通过消化道传播，唾液中病毒含量极低，除非双方口腔均有溃疡出血才可能传播。
预防重点人群：医护人员、静脉吸毒者、乙肝患者家属、性工作者等为高危群体，建议每年定期筛查两对半抗体水平。
参考文献：
[1]王宇明，李兰娟.感染病学[M].人民卫生出版社，2021，145-152.
[2]国家卫生健康委员会.乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-11.
