发布于 2026-09-16
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荨麻疹以突发瘙痒性风团、红斑为主要症状，可伴血管性水肿，治疗以抗组胺药为主，慢性病例需调整方案并规避诱因。
风团与红斑：皮肤上突然出现大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起（风团），边界清晰，数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，可反复发作。
瘙痒与灼热感：风团发作时常伴剧烈瘙痒，部分患者有轻微灼热或刺痛感，儿童可能因抓挠出现皮肤破损。
血管性水肿：少数患者累及皮下组织，表现为皮肤深层肿胀（如眼睑、口唇、手足），肿胀处皮肤紧张发亮，通常持续数小时至数天。
一线药物：第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）为首选，能快速缓解瘙痒和风团，需按说明书服用，严禁自行调整剂量。
急性重症处理：若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即就医，可能需注射肾上腺素或糖皮质激素（如地塞米松）。
慢性病例管理：慢性荨麻疹（风团反复发作超6周）需长期规律服药，可联合H2受体拮抗剂或生物制剂，严禁自行服用。
儿童患者：用药需按年龄体重调整剂量，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂，可选择儿童剂型抗组胺药。
孕妇与哺乳期女性：优先选择氯雷他定等B类妊娠药物，用药前必须咨询医生，禁用不明成分的中成药。
老年患者：注意药物相互作用，避免同时服用降压药、镇静剂，建议从小剂量开始尝试。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2024版)[J].中华皮肤科杂志，2024，57(3)：167-172.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2023：45-52.
