发布于 2026-09-16
8390次浏览
成人接种乙肝疫苗前需确认乙肝表面抗原阴性，接种后留观30分钟，按0-1-6月程序完成全程接种，接种后2-4周检测抗体。
接种前需先检测乙肝五项（乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体），乙肝表面抗原阳性者无需接种，表面抗体阴性者需完成全程接种，抗体滴度＜10mIU/ml者建议接种加强针。有过敏史者需提前告知医生，对酵母过敏者可选择CHO细胞疫苗。
接种后24小时内可能出现接种部位红肿、疼痛或低热（38℃以下），属正常反应，可自行缓解。若出现高热、皮疹或呼吸困难，需立即就医。接种期间避免饮酒，保持规律作息，饮食清淡。孕妇、哺乳期女性及免疫功能低下者（如HIV感染者）需在医生指导下评估接种必要性。
婴幼儿母亲：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，需在出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白和首剂疫苗，后续按0-1-6月程序完成全程接种。
医护人员：建议每年检测抗体，抗体不足者及时补种，降低职业暴露风险。
透析患者：接种前需评估免疫状态，接种后定期监测抗体水平。
全程接种后2-4周检测乙肝表面抗体，抗体滴度≥10mIU/ml为有效免疫，保护期可达10年以上。免疫功能正常者无需定期复查，免疫低下者建议每5年检测一次抗体。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南（2023年版）[J].中国病毒病杂志，2023，13(2)：89-95.
[2]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治指南（2022年版）[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-10.
