发布于 2026-09-16
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湿疹、皮炎治疗需遵循「抗炎止痒、修复屏障、规避诱因」原则，以局部用药为主，严重时配合系统治疗，同时重视长期护理。
皮肤保湿：每日2~3次涂抹无香料保湿霜（如凡士林、神经酰胺类），形成保护膜减少水分流失。干燥性湿疹可选择含羊毛脂成分的制剂。
清洁管理：水温控制在32~38℃，使用温和沐浴露（如低敏配方），洗澡时间不超过10分钟，避免搓澡巾摩擦。
糖皮质激素：根据皮疹严重程度选择强度（弱效如氢化可的松乳膏、中效如地奈德乳膏），面部、褶皱部位优先选弱效，躯干四肢可短期用中效。严禁自行增加使用频率或疗程。
非激素类抗炎药：钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）适合面部、黏膜等敏感部位，长期使用需遵医嘱。
抗组胺药：瘙痒明显时可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），儿童需按体重调整剂量。
婴幼儿湿疹：避免使用含氟激素，可选用1%氢化可的松乳膏+凡士林混合剂，严重时需在医生指导下短期使用。
泛发性皮炎：需口服小剂量糖皮质激素（如泼尼松）或免疫调节剂（如环孢素），严禁自行服用。
饮食管理：记录诱发食物（如海鲜、坚果），母乳喂养婴儿母亲需排查牛奶蛋白过敏。
环境控制：保持室内湿度40%~60%，温度20~24℃，避免尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：623-627.
[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社，2017：1234-1245.
