发布于 2026-09-16
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出血热是由病毒感染引起的急性传染病，典型症状为发热、出血、低血压休克，主要通过啮齿类动物传播，接触污染物或被叮咬后感染。
出血热早期症状类似普通感冒，表现为高热（38~40℃）、头痛、腰痛、眼眶痛（三痛），伴随面部、颈部、胸部充血发红（三红），软腭、腋下出现针尖状出血点。随着病情进展，可能出现呕血、黑便、血尿等内脏出血，严重时引发休克、急性肾衰竭。儿童患者可能表现为高热惊厥，需警惕与流感混淆。
1.动物传播：黑线姬鼠、褐家鼠等啮齿类动物是主要传染源，其尿液、粪便、唾液中的病毒可通过气溶胶、破损皮肤黏膜侵入人体。
2.接触传播：处理病死鼠、食用被污染食物或被鼠类咬伤后感染。
3.呼吸道传播：吸入被鼠类排泄物污染的尘埃形成的气溶胶。
4.母婴传播：孕妇感染后病毒可经胎盘传给胎儿。
农民、林业工人、野外作业者及儿童为高发人群。预防需做到：妥善存放粮食防止鼠类侵入，使用防鼠装置封堵房屋缝隙；接触鼠类排泄物时佩戴手套口罩；定期灭鼠（如使用抗凝血剂毒饵）；被鼠类咬伤后立即用肥皂水冲洗伤口并就医。
患者需早发现早治疗，急性期卧床休息，补充液体防止休克。临床常用利巴韦林抗病毒，对症处理高热、出血等并发症。严禁自行服用非专业医生开具的药物，避免加重肝肾负担。恢复期需逐步增加营养，避免剧烈运动。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性出血热诊疗方案（2020年版）[J].中国全科医学，2020，23(10)：1213-1218.
[2]《传染病学》（第9版）人民卫生出版社，2018：236-240.
