发布于 2026-09-16
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打乙肝疫苗前需化验乙肝五项（表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体），明确是否已感染或具备免疫力，建议挂感染科或预防保健科。
乙肝五项：通过检测血液中乙肝病毒（HBV）的5种标志物，判断是否感染乙肝病毒（表面抗原阳性提示感染）、是否具备免疫力（表面抗体阳性且滴度>10mIU/mL为有效免疫）、病毒复制情况（e抗原阳性提示病毒活跃）。
肝功能（可选）：若已有肝损伤症状或长期服药史，建议检查转氨酶、胆红素等指标，评估肝脏基础功能。
感染科/肝病科：适合已有乙肝感染史、肝功能异常或需专业评估免疫状态的人群。
预防保健科/社区卫生服务中心：适用于健康成年人、儿童常规接种前筛查，流程更简便。
儿科：儿童接种前需由儿科医生评估生长发育情况，确保无接种禁忌。
孕妇：孕晚期接种需提前告知产科医生，确认无过敏史及肝功能异常。
免疫功能低下者：如肿瘤患者、长期服用激素者，需由感染科医生评估接种必要性。
既往接种史不明者：无论年龄，建议先查乙肝五项，避免重复接种或漏种。
接种后留观30分钟，避免剧烈运动；
表面抗体阴性者需按0、1、6月程序完成3针接种，接种后1~2个月复查抗体；
若接种后出现持续发热、皮疹等异常反应，及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南（2022年版）[J].中国病毒病杂志，2022，12(6)：401-408.
[2]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
