发布于 2026-09-16
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血丝虫病主要表现为急性期淋巴管炎、淋巴结炎，慢性期象皮肿、鞘膜积液等症状，由蚊虫叮咬传播的寄生虫感染引发。
淋巴管炎与淋巴结炎：常突然发作，表现为下肢或阴囊等部位的红线状炎症（医学称“离心性淋巴管炎”），局部红肿热痛，伴发热（体温38~40℃），持续1~2周后可自行消退，但易反复发作。
精索炎与附睾炎：男性患者可出现精索结节、疼痛，附睾肿大，影响生育能力。
象皮肿：下肢、阴囊、阴唇等部位皮肤增厚、粗糙如象皮，按压无凹陷，是最特征性表现，多由反复感染导致淋巴回流障碍。
鞘膜积液：阴囊内积液增多，形成囊性肿块，伴下坠感，严重时影响行走。
乳糜尿：尿液呈乳白色（似牛奶），静置后有脂肪凝块，伴尿频、尿急、腰痛，由腹腔淋巴道破裂入尿路引起。
儿童患者：易出现腹股沟淋巴结肿大，伴低热，若累及睾丸可引发不育。
免疫低下者：症状更严重，可并发败血症、多器官脓肿，需紧急治疗。
血丝虫病可通过血检找到微丝蚴确诊，治疗以乙胺嗪等抗寄生虫药为主严禁自行服用，必须面诊辨证。日常需防蚊叮咬，患者衣物煮沸消毒，避免传染家人。早期规范治疗可控制病情，晚期象皮肿需手术或物理治疗改善症状。
参考文献：
[1] 王宇明，李梦东.实用传染病学[M].人民卫生出版社，2020：1234-1245.
[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.血丝虫病防治技术方案（2021年版）[Z].2021.
[3] 世界卫生组织.WHO Lymphatic Filariasis Elimination Strategy 2021-2030[R].Geneva： WHO， 2021.
