发布于 2026-09-16
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大人发热时的物理降温法是通过非药物方式降低体温，包括温水擦拭、冷敷、减少衣物等，利用热量传导、蒸发等原理帮助散热，适用于体温＜38.5℃或药物退热效果不佳的情况。
用32~34℃温水浸湿毛巾，轻柔擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过水分蒸发带走热量。每次擦浴时间控制在10~15分钟，避免受凉。注意：婴幼儿及寒战者禁用酒精擦浴，酒精易经皮肤吸收导致中毒。
将冰袋或冷毛巾敷于额头、颈部或腋窝，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复使用。冷敷时需用毛巾包裹冰袋，防止局部冻伤。高热伴明显头痛者可增加冷敷频次，但需观察皮肤颜色变化。
保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，避免闷热环境。穿着宽松透气的纯棉衣物，利于汗液蒸发散热。若体温持续升高，可适当减少覆盖物，但需避免直接吹风。
发热时需补充3000~4000ml水分（少量多次），可饮用淡盐水、电解质饮料或温粥。避免辛辣、油腻食物，选择易消化的流质或半流质饮食，促进新陈代谢。
孕妇、老年人及心功能不全者，物理降温需避免过度冷敷，以防血管收缩加重心脏负担。儿童退热时建议优先采用温水擦浴，禁用成人退热贴。若出现持续高热（＞39℃）、抽搐、呼吸困难等症状，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热诊断与治疗指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(12)：909-914.
[2]《中医护理学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]WHO.全球体温管理临床实践指南(2022)[R].世界卫生组织，2022.
