发布于 2026-09-16
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疱疹是一类由病毒感染引起的皮肤黏膜病变，以水疱样皮疹为特征，常见类型包括单纯疱疹、带状疱疹等，多数具有传染性。
单纯疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分为HSV-1（口唇疱疹）和HSV-2（生殖器疱疹）。HSV-1通过接吻、共用餐具传播，表现为口唇周围簇集性小水疱，伴灼痛；HSV-2主要通过性接触传播，引发生殖器部位溃疡。
带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，病毒潜伏在神经节内，免疫力下降时复发。表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱，伴剧烈疼痛，病程约2~4周。
皮肤表现：初期为红斑基础上的簇集性小水疱，内含清亮液体，周围有红晕，严重时可融合成大疱或破溃结痂。
全身症状：部分患者伴发热、乏力、局部淋巴结肿大，带状疱疹常遗留神经痛（持续超过1个月）。
传播方式：单纯疱疹通过直接接触传播，带状疱疹患者水疱液含病毒，接触后可能引发他人感染水痘或带状疱疹。
药物治疗：抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）可缩短病程、减轻症状，严禁自行服用，必须面诊辨证；疼痛明显时可短期使用止痛药或营养神经药物（如甲钴胺）。
日常护理：保持患处清洁干燥，避免搔抓；穿宽松衣物减少摩擦；饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
预防措施：接种水痘疫苗可降低带状疱疹风险；避免与患者共用毛巾、餐具等；免疫力低下者（如老年人、慢性病患者）应注意防护。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：637-640.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：156-160.
