发布于 2026-09-16
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是否需要打乙肝疫苗取决于个人乙肝病毒暴露风险，包括是否为乙肝表面抗原阳性者的密切接触者、家庭成员，或从事医疗、餐饮等高风险职业人群。
新生儿：所有新生儿出生后24小时内应接种首剂乙肝疫苗，按0-1-6月程序完成全程免疫。
高危成人：医护人员、透析患者、免疫功能低下者、乙肝患者家属等，建议检测乙肝五项后接种。
乙肝五项检查：接种前建议检测乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc），若表面抗体阴性且无感染史，需接种3剂次疫苗。
特殊情况：孕妇、HIV感染者等高危人群接种前需咨询医生。
抗体持久性：完成全程接种后，95%以上成年人可产生保护性抗体，抗体水平可维持10~15年。
加强接种：抗体滴度<10mIU/ml时需补种1剂，医护人员、血液透析患者等高危人群建议每5~10年复查抗体。
儿童免疫程序：0、1、6月龄各接种1剂重组酵母乙肝疫苗，早产儿出生体重<2000g需推迟接种。
暴露后处理：儿童被乙肝患者血液污染后，需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗联合预防。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中国病毒病杂志，2023，13(1)：1-15.
[2]王宇明，李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：154-165.
[3]国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2021年版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(12)：1089-1093.
